Japan Food Safety Management Association（半角英数字）

入力例:123-4567（海外の場合は000-0000と入力してください）

海外の場合はポスタルアドレスをご記入ください

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• 姓
• 名

• セイ(カタカナ)
• メイ(カタカナ)

入力例:123-4567　※主たる事業所と異なる場合のみ記入

※主たる事業所と異なる場合のみ記入

※主たる事業所と異なる場合のみ記入

入力例:foo@example.com

入力例:0312345678

• 姓
• 名

• セイ(カタカナ)
• メイ(カタカナ)

入力例:123-4567　※主たる事業所と異なる場合のみ記入

※主たる事業所と異なる場合のみ記入

※主たる事業所と異なる場合のみ記入

入力例:foo@example.com

入力例:0312345678

• 公開可
• 公開不可

入力例:http://www.example.com/

団体概要資料（PDF形式）を「参照」または「ファイルを選択」より添付してください。PDFファイルがない場合は、郵送またはFAXにて別送していただいても結構です。

※会員団体名のWEB上での公開可を選択の場合

• 上記URLへリンク
• 上記以外のURLへリンク（備考欄にご希望のURLをご記入ください）
• ホームページなし
• その他（リンク不可の場合などは、備考欄にその旨ご記入ください）

• 協会ウェブサイトを見て
• 会員企業からのご紹介
• グループ会社からのご紹介
• 協会職員からの勧誘
• 官公庁からのご紹介
• 説明会・講演会･研修会に参加して
• その他（ご自由にお書きください）

• 食品安全管理規格/運営・食品行政に関する国内外の最新情報が得られる
• 研修・セミナーへの優先申込・割引参加ができる
• 規格・ガイドラインづくりに参画できる
• 会員間での情報交換
• 会員が主催するセミナーへの講師派遣
• 会社・個人（または企業グループ）として食品安全への取り組みを強化していくため
• その他（ご自由にお書きください）

• 規程の内容を了承しました

• 同意する